ATIVIDADE 2 – ENF – ENFERMAGEM EM CUIDADOS PALIATIVOS – 52_2026
Período:25/05/2026 08:00 a 05/07/2026 23:59 (Horário de Brasília)
Status:ABERTO
Nota máxima:0,50
Gabarito:Gabarito será liberado no dia 06/07/2026 00:00 (Horário de Brasília)
Nota obtida:
1ª QUESTÃO
A enfermagem nos cuidados paliativos vai além do alívio físico da dor. Envolve também o cuidado
emocional, psicológico e espiritual do paciente e de sua família. A equipe de enfermagem facilita a
comunicação, lida com as emoções dos pacientes e oferece apoio contínuo.
Considerando as informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A atuação da enfermagem nos cuidados paliativos limita-se à administração de medicamentos para o
alívio da dor.
PORQUE
II. O papel da enfermagem em cuidados paliativos envolve cuidados físicos, emocionais, psicológicos e
espirituais, tanto para o paciente quanto para a família, incluindo apoio contínuo e mediação da
comunicação.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
ALTERNATIVAS
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições falsas.

2ª QUESTÃO
Sobre a evolução dos cuidados paliativos, analise o trecho a seguir:
Os cuidados paliativos se desenvolveram como uma abordagem voltada para controle de sintomas e
melhoria da qualidade de vida, a partir da compreensão de que, diante de doenças sem possibilidade de
cura, o foco deve ser o cuidado e não a cura. Cicely Saunders foi pioneira ao integrar o controle da dor física
com o suporte emocional, social e espiritual, dando origem ao modelo moderno de cuidado paliativo.
Fonte: https://biblioteca.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2017/05/Manual-de-cuidados-paliativos
ANCP.pdf. Acesso em: 28 abr. 2025.
A partir da citação, é correto afirmar que os cuidados paliativos surgiram com a principal finalidade de:

ALTERNATIVAS
estimular tratamentos invasivos para prolongar a vida, mesmo diante da terminalidade.
priorizar intervenções curativas até os estágios finais da doença.
oferecer alívio da dor e cuidado integral em todas as dimensões do paciente.
realizar diagnóstico precoce e prevenção de doenças crônicas.

fornecer apenas suporte espiritual a pacientes em fase terminal.

3ª QUESTÃO
Os estágios do luto representam reações comuns vivenciadas por pessoas diante da terminalidade ou de
perdas significativas. Essas fases são compreendidas como parte do processo de enfrentamento diante da
proximidade da morte, e não seguem uma ordem fixa ou rígida.
Fonte: BARCELLOS, L. B.; MOREIRA, M. B. As cinco fases do luto de Elisabeth Kübler-Ross: fato ou ficção?
[S. l.]: Instituto Walden4, 2022.
No fragmento a seguir, é descrita uma etapa marcada por uma reação inicial diante da realidade imposta
pela doença:
Essa fase costuma surgir como a primeira resposta ao diagnóstico. O paciente pode buscar outras opiniões
médicas ou rejeitar o prognóstico, recusando-se a aceitar a gravidade da situação. Essa postura oferece,
temporariamente, uma sensação de controle diante da ameaça
O estágio descrito no trecho, caracterizado pela recusa inicial diante da realidade da morte, corresponde à:
ALTERNATIVAS
raiva.
barganha.
negação.
depressão.
aceitação.

4ª QUESTÃO
Você faz parte de uma equipe de saúde que acompanha um paciente com doença avançada, progressiva e
irreversível. O quadro clínico indica declínio funcional acelerado, com expectativa de vida estimada em
poucos dias. Mesmo diante desse prognóstico, decisões clínicas têm sido tomadas no sentido de manter
exames invasivos e procedimentos terapêuticos que não aliviam sintomas, nem tampouco têm chance de
alterar o curso da doença.
Elaborado pelo professor.
Analisando essa conduta à luz dos princípios dos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta:
ALTERNATIVAS
Trata-se de uma abordagem que valoriza a autonomia do paciente em todas as fases da doença.
Está diante de um caso típico de distanásia, que vai contra os princípios dos cuidados paliativos.
Trata-se de uma conduta baseada na integração dos aspectos psicossociais e espirituais do cuidado.
A conduta está alinhada ao princípio de reafirmar a vida e encarar a morte como um processo natural.
A conduta ilustra a aplicação correta da futilidade terapêutica, conforme os protocolos recomendados.

5ª QUESTÃO
Conforme os princípios dos Cuidados Paliativos em Pediatria, o cuidado deve ser direcionado à criança ou
adolescente e orientado para a família, fundamentado em uma parceria entre equipe e núcleo familiar. O
foco está no alívio dos sintomas, na melhoria da qualidade de vida e no respeito às crenças e valores do
paciente e da família, com participação ativa nas decisões. A abordagem multiprofissional e a continuidade
da assistência, em qualquer ambiente de cuidado, também são fortemente recomendadas.
Fonte: SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA – SBP. Diretrizes para cuidados paliativos pediátricos no
Brasil. Rio de Janeiro: SBP, 2021.
Considerando as informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Os cuidados paliativos em pediatria devem respeitar os valores, crenças e cultura da criança e de sua
família, promovendo a autonomia e a participação ativa no processo de decisão.
PORQUE
II. A participação da criança e de seus familiares nas decisões sobre o cuidado é obrigatória e constitui um
dos princípios fundamentais dos cuidados paliativos pediátricos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
ALTERNATIVAS
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições falsas.

6ª QUESTÃO
Durante a admissão de um paciente em cuidados paliativos, a equipe de saúde realizou uma entrevista
minuciosa, registrando dados como o nome preferido pelo paciente, quem o acompanha no dia a dia, sua
religião, hobbies e o que ele sabe sobre sua doença. Além disso, foram avaliadas suas limitações funcionais
por meio da escala de Karnofsky, e os principais sintomas pela escala de Edmonton foram registrados,
como dor, ansiedade e insônia. A partir dessas informações, foram definidos os objetivos terapêuticos e
elaborado um plano de cuidado com atuação da equipe multiprofissional.
Fonte: INSTITUTO DE SAÚDE E GESTÃO HOSPITALAR – ISGH. Manual de cuidados paliativos. Fortaleza:
ISGH, 2014.
Com base na situação apresentada, qual princípio norteia a avaliação em cuidados paliativos, conforme as
boas práticas?

ALTERNATIVAS
A priorização exclusiva da doença de base e exames complementares.
A definição precoce do prognóstico com base apenas em critérios clínicos.
A abordagem fragmentada das dimensões físicas e subjetivas do paciente.
A comunicação e a integração de aspectos biográficos, clínicos e funcionais.
A realização do plano terapêutico sem a inclusão do parecer da equipe médica.

7ª QUESTÃO
A gestão da dor em cuidados paliativos é uma prioridade da equipe multidisciplinar, especialmente com o
uso criterioso de opioides como a morfina e adjuvantes como antidepressivos e anticonvulsivantes. Um
desafio recorrente está na compreensão das respostas do corpo ao uso contínuo desses fármacos,
distinguindo efeitos fisiológicos e comportamentais.
Fonte: FERNANDES, N. R. Enfermagem em cuidados paliativos. Florianópolis: Arqué, 2025.
Qual alternativa apresenta corretamente a definição de dependência física ao uso de opioides em pacientes
paliativos?
ALTERNATIVAS
Incapacidade total de sentir dor mesmo sem a presença do estímulo nocivo.
Medo excessivo do paciente quanto à possibilidade de vício, levando à recusa do tratamento.
Redução progressiva do efeito analgésico, exigindo doses cada vez maiores para o mesmo alívio da dor.
Desejo intenso e compulsivo de utilizar a medicação, geralmente por motivos emocionais ou psicológicos.
Adaptação do organismo à presença do opioide, gerando sintomas de abstinência se for retirado abruptamente.

8ª QUESTÃO
A comunicação de más notícias é uma habilidade fundamental nos cuidados paliativos. Ela deve ser
realizada com empatia, respeito e clareza, proporcionando aos pacientes e familiares o espaço necessário
para expressar suas emoções e processar as informações.
Fonte: adaptado de: FERNANDES, N. R. Enfermagem em cuidados paliativos. Florianópolis: Arqué, 2025.
Figura 1 – Charge
Fonte: https://alb.org.br/arquivo-morto/edicoes_anteriores/anais17/txtcompletos/sem13/COLE_3828.pdf.
Acesso em: 29 abr. 2025.
Considerando o conteúdo da tirinha e o texto apresentado, assinale a alternativa correta sobre a
comunicação e o cuidado diante do sofrimento humano:
ALTERNATIVAS
A escuta ativa e a observação atenta dos sinais dos pacientes evitam equívocos no cuidado e fortalecem a relação
terapêutica.
O uso de termos técnicos e linguagem rebuscada facilita a compreensão das informações por parte dos pacientes e
familiares.
Em cuidados paliativos, a decisão do profissional de saúde deve prevalecer sobre a percepção de dor ou desconforto
relatada pelo paciente.
A comunicação de más notícias pode ser feita de maneira genérica, sem a necessidade de considerar o contexto
emocional do paciente e da família.
Erros de avaliação, como o demonstrado na tirinha, são irrelevantes, pois os cuidados paliativos não se baseiam na
percepção subjetiva do paciente.

9ª QUESTÃO
A dor é um dos sintomas mais frequentes entre pacientes em cuidados paliativos, podendo ser resultado da
doença de base, de efeitos colaterais do tratamento ou de fatores emocionais. A complexidade da dor exige
avaliação contínua e tratamento baseado em protocolos individualizados, que considerem não apenas a
prescrição medicamentosa, mas também abordagens integrativas.
Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de cuidados paliativos. Brasília, DF: MS, 2020.
Considerando as informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A dor total em cuidados paliativos envolve componentes físicos, psicológicos, sociais e espirituais.
PORQUE
II. O tratamento da dor em cuidados paliativos deve integrar diferentes abordagens terapêuticas e respeitar
a singularidade do paciente.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
ALTERNATIVAS
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições falsas.

10ª QUESTÃO
Um paciente em cuidados paliativos oncológicos relata dor persistente, mesmo após ajuste medicamentoso
para dor física. Durante a consulta, ele demonstra sinais de angústia emocional, fala sobre sentimentos de
desesperança, perda de fé e medo constante. Relata ainda afastamento dos amigos e da comunidade
religiosa.
Elaborado pelo professor.
Considerando o conceito de dor total em cuidados paliativos, qual medida mais adequada deve ser adotada
pela equipe de saúde para o alívio efetivo da dor nesse paciente?

ALTERNATIVAS
Aumentar a dose de opioides prescritos para controle da dor física.
Prescrever analgésicos adjuvantes e promover restrição de visitas para maior repouso.
Reduzir a frequência das avaliações, visando evitar sobrecarga emocional no paciente.
Encaminhar o paciente para avaliação psiquiátrica, com foco em medicação ansiolítica.
Realizar avaliação multidimensional da dor e implementar plano de cuidado interdisciplinar.