1ª QUESTÃO
Leia o caso hipotético a seguir:
Paciente chega ao PA (pronto atendimento) se queixando de dor no peito e falta de ar. Alega que está
tomando medicação receitado a ele em uma consulta anterior, porém não obteve melhora nos sintomas. A
falta de ar tem se intensificado nas últimas horas e relata dificuldade em realizar atividades simples, como
caminhar.
O médico solicitou exames de imagens para avaliação de possíveis alterações, conforme apresentado a
seguir:
Fonte: CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por imagem. Indaial, SC: Arqué. 2023, p. 195 (Adaptado).
Elaborado pelo professor, 2024.
Conforme a anatomia radiológica, assinale a alternativa correta que apresente o exame as estruturas
indicadas, respectivamente:
ALTERNATIVAS
A imagem corresponde a uma radiografia de tórax, e as estruturas indicadas são: 1 – Corpo Vertebral; 2 – Clavícula
direita; 3 – Pulmão; 4 – Diafragma; 5 – Escápula.
A imagem corresponde a uma radiografia de tórax, e as estruturas indicadas são: 1 – Arco costal; 2
Esternoclavicular; 3 – Brônquios; 5 – Úmero.
A imagem corresponde a uma radiografia de tórax ,e as estruturas indicadas são: 1 – Esternoclavicular; 2 – Clavícula
esquerda; 3 – Sombra cardíaca.
A imagem corresponde a uma tomografia de tórax, e as estruturas indicadas são: 1 – Esternoclavicular; 3 – Sombra
cardíaca.
A imagem corresponde a uma radiografia de tórax onde o 1 é estrutura Articulação acromioclavicular.
2ª QUESTÃO
Leia o caso hipotético a seguir:
Paciente C. L., sexo feminino, chega ao pronto atendimento se queixando de estar com tosse e dificuldade
para respirar há 15 dias. O médico solicitou uma tomografia computadorizada de tórax para avaliar o
pulmão do paciente.
Analise a imagem obtida a seguir:
Fonte: CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por Imagem. Indalal: Arqué, 2023. p. 116 (adaptado)
Elaborado pelo professor, 2024.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta as estruturas indicadas nas linhas 1, 2 e 3,
respectivamente:
ALTERNATIVAS
1 – Arco Costal; 2 – Lobo Pulmonar Esquerdo; 3 – Corpo Vertebral.
1 – Lobo Pulmonar Direito; 2 – Arco Costal; 3 – Disco Vertebral.
1 – Arco Costal; 2 – Corpo Vertebral; 3 – Lobo Pulmonar Direito.
1 – Gordura; 2 – Lobo Pulmonar Esquerdo; 3 – Artéria Aorta.
1 – Músculo; 2 – Diafragma; 3 – Medula Espinhal.
3ª QUESTÃO
Osteoporose é uma doença que se caracteriza pela perda progressiva de massa óssea, tornando os ossos
enfraquecidos e predispostos a fraturas. É um dos problemas de saúde mais comuns e mais sérios da
população idosa pelo mundo, especialmente no sexo feminino. A osteoporose pode não causar sintomas
até que ocorra uma fratura óssea. Para indivíduos com risco de desenvolver osteoporose, medidas de
intervenção devem ser adotadas para prevenção.
Fonte: CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por Imagem. Indalal: Arqué, 2023.
A respeito do diagnóstico da osteoporose, responda qual o método de imagem mais indicado para avaliar
essa patologia:
ALTERNATIVAS
Raio-x do fêmur.
Densitometria óssea.
Tomografia de punho.
Densitometria corporal.
Ressonância Magnética da coluna lombar.
4ª QUESTÃO
A Medicina Nuclear é uma especialidade médica que usa radiações nucleares para obter diagnósticos.
Existem diversos modelos de detectores de radiação para monitorar, determinar as áreas e atividades da
radiação. No caso da medicina nuclear, a radiação será emitida pelo paciente após a aplicação de
radioisótopos e captada pelo aparelho. Dentro da medicina nuclear existe um dispositivo chamado Geiger
Müller e esse é utilizado para detectar lesões.
Fonte: CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por imagem. Indaial, SC: Arqué. 2023.
Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta:
ALTERNATIVAS
O Geiger Müller é conhecido também como calibrador de dose e tem a função de medir e diferenciar a atividade e a
energia do radioisótopo.
O Geiger Müller possui seu sistema de detecção formado por um colimador, um cristal e um conjunto de
fotomultiplicadoras que estão associadas a um circuito eletrônico de processamento que permite a formação da
imagem.
Geiger Müller funciona como um sistema de amplificação e de registro do sinal, é capaz de detectar a presença de
radiações ionizantes e mede a energia do isótopo, fazendo uma contagem do número de emissões que nele chegam.
O funcionamento do Geiger Müller se baseia na liberação de íons produzidos pela radiação emitida, que entra em
contato com as moléculas do gás pressurizadas dentro da câmara de ionização, e é mantida numa pressão constante
e sob uma determinada tensão.
O Geiger Mülller é utilizado para a aquisição dinâmica que consiste nas imagens sequenciais adquiridas em um
determinado tempo. Nesse modelo de imagem, há possibilidade de quantidade parâmetros e traçar curvas de
esvaziamento do radioisótopo no sistema humano.
5ª QUESTÃO
No exame de ressonância magnética é feito o uso de bobinas para realizar a aquisição das imagens. São
dispositivos elétricos compostos por vários fios capazes de detectar uma alteração de campo magnético
quando há influência de uma corrente elétrica induzida. Tais bobinas são consideradas uma das ferramentas
mais importantes que afetam diretamente a qualidade da imagem.
Fonte: CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por imagem. Indaial, SC: Arqué. 2023.
Diante do seu conhecimento sobre bobinas, assinale a alternativa correta:
ALTERNATIVAS
São dois os tipos de bobinas de RF: as bobinas de volume e as bobinas de superfície (ou também chamadas de
dedicadas) as quais possuem formato anatômico para cada parte do corpo.
Bobinas de ressonância magnética são usadas para reduzir o tempo de aquisição das imagens, deixando o exame
mais rápido.
A função das bobinas de ressonância magnética é reduzir o campo magnético principal gerado pelo equipamento.
A bobinas emitem radiação na região de interesse para se obter as imagens através do campo magnético.
Funcionam como receptores e transmissores de radiação de RF utilizadas nos equipamentos de RM.
6ª QUESTÃO
O Tecnécio (99TC) é um radioisótopo utilizado nos procedimentos de diagnóstico da medicina nuclear, visto
que possui um isótopo capaz de produzir imagens utilizadas para o diagnóstico de tumores em diversos
órgãos. É um elemento originalmente artificial, o primeiro a ser produzido pela humanidade. Na medicina
nuclear utiliza-se o decaimento do isótopo 99mTc, que corresponde ao isótopo metaestável do 99Tc. A
forma metaestável é a forma excitada do isótopo tradicional, ou seja, mais energética, com propriedades
nucleares distintas.
Fonte: CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por imagem. Indaial, SC: Arqué. 2023.
Sobre o Tecnécio, assinale a alternativa correta:
ALTERNATIVAS
Emite uma quantidade alta de radiação beta.
Capacidade de se acumular em tecidos específicos sem necessidade de um agente de contraste adicional.
O Tecnécio faz a emissão beta adequada e fácil marcação por reações radioquímicas com várias moléculas.
A vantagem do uso do tecnécio é que ele tem o tempo de meia-vida de 10 horas, permanecendo muito tempo no
organismo.
É considerado um marcador universal, devidos suas características físicas, devido ao tempo de meia vida de 6 horas,
ficando pouco tempo no organismo.
7ª QUESTÃO
Os planos anatômicos são utilizados para descrever a posição e a relação entre as estruturas do corpo
humano. Uma vantagem do exame de Ressonância Magnética é a obtenção de imagens nos planos
anatômicos axial, coronal e sagital. A posição anatômica é uma referência baseada em um posicionamento
específico do corpo e todas as estruturas anatômicas devem ser nomeadas de acordo com essa posição.
Fonte: CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por Imagem. Indalal: Arqué, 2023.
Fonte: CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por Imagem. Indalal: Arqué, 2023. p. 132.
Sobre os planos anatômicos, assinale a alternativa correta:
ALTERNATIVAS
No exame de raio x são adquiridas imagens no plano axial.
O plano sagital divide o corpo em porção superior e inferior.
O plano que divide o corpo em direita e esquerda é o plano sagital.
O plano anatômico axial divide o corpo em porção anterior e posterior.
Quando se obtém uma imagem no plano coronal, é possível analisar a imagem de lado.
8ª QUESTÃO
Os exames que usam radiação ionizante são uma ferramenta essencial para o diagnóstico e terapia de
diversas doenças. A tomografia computadorizada (TC) é uma modalidade de imagem que implica no uso de
altas doses de radiação. Ao serem atravessados por raios X, tecidos mais densos (como o fígado) ou com
elementos mais pesados (como o cálcio presente nos ossos) absorvem mais radiação que tecidos menos
densos (como o pulmão, que está cheio de ar).
Fonte: SOUZA, G. S. de; LANFREDI, M. P.; MARQUES DA SILVA, A. M. Parâmetros de aquisição em tomografia
computadorizada para pacientes pediátricos: uma revisão bibliográfica. Revista Brasileira de Física
Médica,
S. l.
, v. 12, n. 3, p. 30–34, 2018.
No exame de tomografia computadorizada o termo FOV refere-se a:
ALTERNATIVAS
Capacidade do scanner de produzir imagens em diferentes planos anatômicos.
Velocidade de deslocamento da mesa.
Tempo de exposição da radiação.
Espessura de corte.
Campo de visão.
9ª QUESTÃO
A escala de Hounsfield é uma escala quantitativa que mede a densidade de tecidos em exames de
tomografia computadorizada (TC) em que a cada tom de cinza é atribuído um valor numérico e água é tida
como referência com valor igual a zero UH. Ela transforma os diferentes tons de cinza, adquiridos no
imageamento com raios X, em valores numéricos e esta transformação possibilita a abertura de janelas
dentro da escala de cinza obtida nas imagens, permitindo maior diferenciação entre cores anteriormente
muito semelhantes (e muitas vezes indistinguíveis ao olho humano).
Fonte: CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por imagem. Indaial, SC: Arqué. 2023.
Sobre a escala de Hounsfield, assinale a alternativa correta:
ALTERNATIVAS
Na escala de Hounsfield, o ar tem um valor de +1.000 unidades Hounsfield (UH), e a água tem um valor de 0 UH.
A escala de Hounsfield é usada no exame de Ressonância Magnética para a diferenciação de tecidos.
É baseada na radiação ômega e é usada para medir a densidade dos tecidos musculares.
A escala de Hounsfield assume valores de −1.000 (ar) até +1.000 (chumbo).
A gordura fica próximo a +1.000 na escala.
10ª QUESTÃO
A técnica usada para realizar o exame de mamografia combina a compressão da mama com o
posicionamento em frente ao mamógrafo conforme é solicitado pelo médico. A manobra de Eklund é uma
técnica utilizada nos exames de mamografia como complementação do exame de rotina, onde realiza-se as
incidências básicas e adicionais a elas, são realizadas incidências com a manobra.
Fonte: CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por Imagem. Indalal: Arqué, 2023.
Qual das seguintes alternativas descreve corretamente a aplicação da manobra de Eklund na mamografia?
ALTERNATIVAS
É incidência usada para melhor visualizar o tecido próximo a parede do tórax e a porção axilar.
A manobra é chamada de Angular e é realizado apenas em pacientes com prótese recém-implantadas.
É uma técnica de imagem que utiliza o contraste para destacar as áreas de calcificação do parênquima mamário.
Nessa manobra o implante é mantido na posição normal e é realizado imagens do parênquima pegando toda a
mama, incluindo a prótese.
Desloca-se o implante contra a parede torácica, e estende-se o tecido mamário aplicando a compressão em seguida.
A paciente é posicionada tanto para incidência CC quanto para a MLO