MAPA DE ATENÇÃO FARMACÊUTICA E SERVIÇOS FARMACÊUTICOS
CARO(A) ESTUDANTE:
Seja bem-vindo(a) ao MAPA (Material de Avaliação Prática de Aprendizagem) da disciplina de Atenção
Farmacêutica e Serviços Farmacêuticos.
Instruções iniciais:
1. Utilize o modelo de MAPA padrão para realizar esta atividade. Ele se encontra em “Material da Disciplina”.
Siga todas as instruções constantes nesse modelo.
2. Assista ao vídeo com as instruções para a realização do MAPA, que estará na “Sala do Café”.
INTRODUÇÃO
A identificação de problemas de farmacoterapia é o “coração” do método clínico farmacêutico. Para o
farmacêutico, saber interpretar dados do paciente, aplicar um raciocínio clínico e identificar problemas
farmacoterapêuticos e suas causas é tão importante quanto é para o médico saber formular hipóteses e
chegar ao diagnóstico de uma doença.
Fonte: CORRER, C.; OTUKI, M. A prática farmacêutica na farmácia comunitária. Porto Alegre: Artmed:
2013.
RELATO DE CASO
Mulher de 60 anos, com sobrepeso moderado (IMC=26). Tratada de hipertensão há 15 anos, ela faz uso de
seus medicamentos anti-hipertensivos de forma regular. Recentemente, ela teve várias elevações de pressão
arterial, apesar de seguir os tratamentos anti-hipertensivos. Durante estas situações de urgência
hipertensiva, ela teve dor de cabeça moderada e tensão craniana. Devido a problemas familiares, sua vida
foi estressante nos meses anteriores.
Queixa-se também de episódios esporádicos de vertigens. Menciona que foi diagnosticada com labirintite
há 10 anos. Ela também pergunta ao farmacêutico se poderia continuar tomando cápsulas de Valeriana
(Valeriana officinalis) 200 mg.
Medicamentos em uso
– Ramipril 5 mg + Hidroclorotiazida 25 mg, há um ano, um comprimido/dia pela manhã.
– Anlodipino 5 mg, há um ano, um comprimido/dia à noite.
– Betaistina 8 mg, há 10 anos, um comprimido pela manhã e um à noite, quando apresenta vertigens.
– Alprazolam 2 mg, nova prescrição, três comprimidos, três vezes ao dia.
– Valeriana 200 mg, há três meses, um comprimido/dia à noite, ocasionalmente, sem melhora percebida.
Estilo de vida e trabalho
Paciente não fumante, trabalha em escritório. Bebe um pouco de álcool ocasionalmente. Faz atividade física
regularmente (caminhar ou andar de bicicleta por uma hora, 3 ou 4 vezes por semana). Prefere alimentos
com baixo teor de gordura e come frequentemente peixe (pelo menos uma vez por semana). Dedica-se a
seguir uma dieta variável, rica em vegetais, usando um livro de receitas que recebeu no ano passado,
projetado especialmente para pacientes cardiovasculares. Graças a sua dieta e ao exercício físico regular, ela
perdeu gradualmente 5 kg durante o ano passado.
A paciente possui um esfigmomanômetro eletrônico/digital automático de braço que usa regularmente. Ela
registra leituras em um diário. Costumava fumar (4-5 cigarros por dia), mas parou de fumar há um ano. Ela
bebe regularmente um café com leite leve pela manhã.
ENTÃO, O QUE DEVO FAZER NESTA ATIVIDADE?
Imagine que você é o farmacêutico que atende regularmente esta paciente em uma farmácia comunitária.
Ao notar que ela tem tido dificuldade em controlar a pressão arterial, oferece o serviço de atenção
farmacêutica e marca um horário para uma consulta. Após fazer a coleta de dados do paciente, você deve
realizar as próximas etapas: identificar problemas relacionados à farmacoterapia (problemas de necessidade,
efetividade e segurança) e elaborar um plano de cuidado.
Para isso, vamos utilizar o Método Dáder desenvolvido pelo Grupo de Investigação em Atenção
Farmacêutica da Universidade de Granada. Você deverá realizar as seguintes etapas:
1) Estado de situação.
2) Estudo.
3) Avaliação.
4) Proposta de intervenção.
DESENVOLVENDO O TRABALHO
Levando em consideração as informações disponíveis no relato de caso, execute as seguintes etapas do
Método Dáder, utilizando os formulários disponíveis no Modelo de MAPA Padrão.
1) Estado de situação: preencha o Formulário 1 – Estado de Situação o mais completamente possível,
conforme os dados do relato de caso.
– Medicamento: início, princípio ativo, dose e posologia.
– Problemas de saúde: início, problemas de saúde e se está controlado (responder S (Sim) ou N (Não)).
* Observação: para cada linha de um medicamento, deve constar ao lado o problema de saúde
correspondente.
2) Estudo: faça uma pesquisa sobre os medicamentos em uso pela paciente. Consultar a bula dos
medicamentos em uso no Bulário da Anvisa: https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario (caso o site não
carregue corretamente, aperte F5 para atualizar).
3) Avaliação: avalie necessidade, efetividade e segurança, conforme o Segundo Consenso de Granada, e
preencha o seguinte item no Formulário 1:
– Avaliação – PRM: coloque o código do PRM identificado na coluna correspondente. Não é necessário
preencher todas as colunas.
4) Proposta de intervenção: descreva uma proposta de intervenção que englobe todos os problemas
identificados, e preencha o seguinte item no Formulário 1:
– Proposta de intervenção
BOM TRABALHO!!